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三、 康复医学网/康复医学网

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二、康复医学/康复医学网

1.定义：康复医学是一门关于对伤病者和残疾者在身体功能上、精神上、心理上和职业上进行康复的医学学科。为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。相对于预防医学、保健医学、临床医学而言，康复医学被称为“第四医学”或医学的第四方面。
2.对象康复医学的对象主要是由于损伤及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，先天发育障碍的残疾者。功能障碍是指身体、精神和心理上不能发挥正常的功能，这可以是潜在的或现存的、可逆的或不可逆的、部分的或完全的，可以与疾病并存或为后遗症。因此康复医学实际上涉及到临床医学各科。康复介入的时间，不仅在功能障碍以后，而应在出现之前，即所谓预防康复。康复医学要注重整体康复，因而具有多科性、广泛性、社会性，体现出生物、心理、社会医学模式。
3.范围康复医学是以恢复功能为主。功能障碍可分为器官水平、个体水平和社会水平三个层次。W HO据此进行了国际分类法，对不同层次的功能障碍，康复的对策不同。对于形态功能障碍，要促进功能恢复；对并发症、继发症要进行预防和治疗；对高级神经功能障碍，要使其复原；对于个体能力障碍，应采取适应和代偿的对策。为了发挥瘫痪肢体残存的功能，可利用辅助器、自助具以提高适应日常生活的能力，可给需要代偿的功能装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。若社会活动发生障碍者应改善生活环境，做好其家属、单位、社区的工作，确保对病残障者进行照顾，改善公共设施（如房屋、街道、交通等）和社会环境，*限度方便病残障者生活。对儿童、少年应确保其受教育；对成年人应提供就业机会；对老年人，要使其生活有保障、有意义，做到老有所养、老有所为。康复医学发展的初期，多以骨科和神经系统的伤病为主，近年来心、肺、肝、肾疾病的康复及癌症、慢性疼痛的康复也逐渐展开。过去西方国家的康复传统，是把精神疾病和智力障碍不列入康复医学的范围，分别由该科医师处理。随着康复概念及全面康复思想的传播，康复医学的范围将逐步扩大。

一、康复/康复医学网

1.定义康复是综合采取一切措施，减轻因残疾或疾病带来的各种功能障碍，以提高生活质量，使患者重返社会。康复一词来自英语“Rehabilitation”，原意为“恢复到原来的状态”，如使残疾者恢复正常生活。
1969年世界卫生组织医疗康复专家委员会将康复定义为：“康复是指综合协调地应用医学、社会、教育、职业的以及其他措施，对残疾者进行训练或再训练，减轻残疾因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活”。
1981年修改为：“采取一切措施，减轻残疾和因残疾带来的后果，提高其才智和功能，以使他们能重新回到社会中去”。
2. 内容范围康复措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复，共同构成全面康复。
2.1 医疗康复
即利用医疗手段促进康复；康复工程，即应用现代工程技术*限度地恢复残疾人生理功能和维持其独立生活；教育康复，是通过特殊教育和培训以促进康复；
2.3 社会康复
是在社会的层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会等
2.4 职业康复
指促使其恢复就业能力取得就业机会。
康复针对着病、伤、残者的功能障碍，以提高患者功能水平为主体，功能的康复应是全面的，既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复，也包括心理上、精神上的康复。康复以整体的人为对象，以提高生活质量，最终回归社会为目标。
康复不仅是指导、训练病、伤、残者提高其功能，以适应环境及社会，同时还需要环境和社会作为一个整体来参与，以利于他们重返社会。要求病、伤、残者本人，其家庭及其所在社区，均参与康复服务计划的制定和实施。
3.康复服务的形式： 世界卫生组织提出康复服务的形式有三种：
3.1 康复机构（IBR）
包括综合医院的康复科（部）、康复门诊、专科康复门诊、康复医院（中心）、专科康复医院（中心）等等。要求有较完善的康复设备，有经过正规训练的各类专业人员，工种齐全，有较高的专业技术水平，能解决病、伤、残者各种康复问题。但病、伤、残者必须来医院，方能接受康复服务。
3.2 上门康复服务（ORS）
即具有一定水平的康复人员，离开服务机构，到病、伤、残者家庭或社区进行康复服务。
3.3 社区康复（CBR）

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